免疫球蛋白“错位”******

　　继连花清瘟、布洛芬 、蒙脱石散等药物被疯抢 ，静注人免疫球蛋白也成为公众“必抢清单”里的榜首药品。新年伊始，顶着“免疫神话”的光环 ，免疫球蛋白的身价经历了滚雪球般 的上涨。从300元、500元的价格炒出天价单瓶高达2200元，7天涨了近7倍 。由于本身稀缺且高价自费，通常医院不会储备太多，在突如其来 的抢购潮中，一些人盲目“抢球”陷入骗局，而一些真正需要它救命的免疫缺陷类疾病患者 ，却面临无药可用 。

　　从“默默无闻”到“爆抢”

　　去年底开始 ，社交平台上“免疫球蛋白”在热搜榜居高不下，多位网友发文称高价求购“丙种球蛋白”。

　　“老人肺炎重症，急求免疫球蛋白”“实在找不到药了，有货源 的请联系我”……更有网友动态表示“一万块买不到四瓶免疫球蛋白” ，一时间这种并不日常的药物家喻户晓 ，求药人群随处可见 。

　　在武汉工作生活 的付女士在社交平台急求免疫球蛋白，在接受北京商报记者采访时说，“防疫政策调整后 ，先是抢不到日常所需药品 ，退烧药和体温计都抢不到 ，因为家里老人有基础病，担心感染后风险较大 ，所以想买点囤着 ，有备无患” 。

　　付女士代表了不少抢购者 的心理。付女士还向北京商报记者表示 ，自己根据网络上新冠用药清单囤了一部分 ，如布洛芬 、蒙脱石散之类 ，但免疫球蛋白在医院和药房早已经断货 ，黄牛溢价太严重更真假难辨。

　　北京商报记者通过中国医药信息查询平台看到 ，免疫球蛋白为处方药 ，每瓶2.5g参考价格为298-700元 。

　　物以稀为贵。各种黄牛藏匿社交网络 ，频繁发动态并附上小标签“新冠特效药” ，北京商报记者以患者家属 的身份向黄牛询价 ，对方表示每瓶2000元 ，多买有优惠 ，并且一天一价供不应求 ，黄牛还向记者表示免疫球蛋白用于家里老人备用，一个成年人每天需要打3-4支。

　　多名网友发布武汉好药师大药房(九州通大厦店)可购买静注免疫球蛋白的动态并排起长队 ，北京商报记者致电询问但电话未有人接听 ，而另一家连锁店武汉好药师药店(泰康店)则表示免疫球蛋白已经断货，并告知记者最近一段时间都不会有，货源紧俏 。

　　北京商报记者通过向北京多家医院咨询得知 ，由于社区医院大多提供 的基础医疗服务，主要侧重于卫生保健服务，免疫球蛋白这种药品 是需要在患者病情严重经过医生权衡判断才能使用 的处方药，所以社区医院不做静注人免疫球蛋白药品的注射和售卖。

　　“神药”与“丙球”

　　“静注人免疫球蛋白(ph4)”是一种血液制品，又称“丙球” ，是从健康人类的血浆中提取出来，主要应用于提高机体免疫能力 ，用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症 、继发性免疫球蛋白缺陷病、自身免疫性疾病 。丙球可以预防传染性肝炎、荨麻疹等病毒性感染 ，也可以用于哮喘 、湿疹等疾病。在儿童用药中 ，丙球 是治疗川崎病最主要 的治疗药物 。

　　“免疫球蛋白”到底需不需要抢？辽宁省朝阳市某三甲医院的张医生在接受北京商报记者采访时说道 ：“免疫球蛋白是人体血液内提取出来 的细菌病毒产生 的抗体 ，市面上还未出现康复人群血液中提取出来 的免疫球蛋白，因此人们疯抢的静注免疫球蛋白对于新冠 的预防作用不大。并且免疫球蛋白作为血液制品注射存在很多潜在风险 ，比如血液疾病 的感染和身体的排斥反应过敏等 ，虽然这种风险的概率极低。”

　　1月6日我国最新发布了“第十版新冠感染诊疗方案”，在此方案 的药物推荐中 ，并未提到普通人免疫球蛋白。武汉市第一医院呼吸内科临床药师、副主任药师邓体瑛曾对此做出提醒 ，方案中提到的针对新冠感染 的免疫球蛋白 ，具体名称为“COVID-19免疫球蛋白”，而非普通 的“静注人免疫球蛋白”。

围炉煮茶今冬最火 专家支招怎么煮才能更香更安全******

　　冬日午后，约上三两好友 ，盘腿而坐 ，用陶炉点上炭火 ，架上铁网 ，静静煮上一壶茶，围着摆上橘子、番薯 、年糕等各类瓜果零食 ，入冬的仪式感瞬间拉满。

　　近日一股名为“围炉煮茶”的冬季养生潮流火了 ，惹得无数网友“打卡” ：找角度拍美照发朋友圈 ，再精心配上文案，一口热茶下肚 ，整个人都暖暖的，这种既美味又极具意境的休闲方式，深受年轻人热捧。

　　1月11日，江城专家提醒 ，“围炉煮茶”虽好 ，可一定要注意方法，否则可能会带来健康隐患 。

　　好友围炉煮茶相谈甚欢

　　几个小时后却晕倒在地

　　48岁 的张先生（化姓）在外务工一年 ，近日回乡后，同村好友吴先生（化姓）特地买来好茶前来探望叙旧 ，相谈甚欢 的两人在客厅一边围炉煮茶 ，一边烤着番薯、年糕。近3个小时后，回到家中的家人才发现 ，两人倒在地上 ，嘴角有呕吐物，呼之不应，于是赶紧呼叫救护车将他们送至长江航运总医院 。

　　到达医院时，张先生和吴先生神志昏迷，接诊的长江航运总医院康复医学科副主任医师孙莉高度重视，经详细询问家属，了解到意外发生时，虽客厅有开窗，但缝隙较小，现场有明显未燃尽的炭火及浓烈 的炭火味。凭借高度的职业敏感，孙莉怀疑 ，他们可能 是因不当围炉煮茶造成了一氧化碳中毒 。

　　为尽快明确诊断 ，孙莉建议立即为两名患者完善急诊碳氧血红蛋白 、头部CT等检查 ，确诊为急性一氧化碳中毒（中度）合并中毒性脑病。时间就 是大脑 ，孙莉团队及时给予了患者急救高压氧对症治疗 ，经1次治疗后患者意识状态均明显好转 ，后续遵医嘱经过足疗程的治疗后 ，目前已完全康复出院。

　　无独有偶，上周末 ，24岁的张女士（化姓）和闺蜜相约在家里围炉煮茶，聊聊天，喝喝茶，红泥小火炉 ，气氛拉满 。小姐妹们的话题怎么也聊不完，从天亮聊到了天黑 ，张女士突然觉得有些头晕 、恶心，于是起身去卫生间 ，结果一到卫生间就吐了，等她吐完缓过劲来回到房间，发现好友已经昏倒在地了。她马上拨打了120急救电话 ，救护车将她们送至武汉市第六医院救治 。该院高压氧治疗中心主任胡颖接诊后判断 ，二人均为一氧化碳中毒 ，这和两人在室内长时间围炉煮茶有关。

　　室内围炉煮茶存隐患

　　一定要注意开窗通风

　　极目新闻记者看到 ，在网友“晒”出“围炉煮茶” 的图片中 ，除了郊外露营、小院聚餐等室外空间，越来越多 的人开始分享如何宅家“围炉煮茶”。有 的邀请好友来到家中 ，有 的一家三口围炉而坐，煮茶 的场所则是客厅、阳台甚至卧室 。而在评论区 的一片羡慕声中，也有网友说出疑虑：“在家烧炭不会一氧化碳中毒吗 ？”“我也喜欢这样的氛围 ，但担心室内烧炭不安全 。”

　　毋庸置疑，炭火 是围炉煮茶的核心 ，但使用炭火 ，却暗藏着不少健康隐患 。1月11日，极目新闻记者采访长江航运总医院 、武汉市第六医院等江城多家医院了解到，每到寒冬季节 ，因在室内不当烤火取暖导致的一氧化碳中毒患者数量都会明显增加，今年冬季因在室内围炉煮茶而引发一氧化碳中毒的病例也显著增多 。

　　武汉市第六医院高压氧治疗中心主任胡颖介绍 ，含碳的物质不完全燃烧时会产生一氧化碳 ，它 是一种无色无味的气体，可以通过呼吸进入人体。人体内绝大部分 的氧 是通过与血液中的血红蛋白结合来运输的，但由于一氧化碳与血红蛋白 的亲和力 是氧气 的200多倍，所以一旦它进入血液就会迅速抢占血红蛋白 。氧气失去了运输工具 ，机体就会缺氧 ，缺氧加上一氧化碳蓄积引起 的机体中毒反应 ，随之产生一系列症状 ，就 是一氧化碳中毒的原理。

　　胡颖指出 ，由于一氧化碳无色无味 ，所以一氧化碳中毒一般都是悄无声息地发生 。轻度中毒患者会出现头痛 、头晕 、恶心 、呕吐、短暂昏厥，血中碳氧血红蛋白含量达10%至20% ；中度中毒患者 ，除上述症状加重外，还会出现多汗 、心率加速 、烦躁 、嗜睡 、昏迷 ，血中碳氧血红蛋白约在30%至40% ；重度中毒患者则会陷入昏迷状态 ，引起多器官功能衰竭 ，并发症和后遗症 的概率很高 ，严重 的会导致死亡。

　　长江航运总医院康复医学科副主任医师孙莉表示，在室内围炉煮茶活动并不安全 。因为室内空间比较狭小，特别是在门窗都关闭的情况下 ，由于炉火燃烧不充分导致产生 的一氧化碳无法很好地排出 ，极容易引发一氧化碳中毒。她提醒，使用炭火的时候一定要尽量让炭火充分燃烧 ，特别是在室内围炉煮茶时 ，切记一定要注意开窗通风，即使是使用无烟炭 ，也必须要开窗且开窗缝隙不可太小，保持空气流通。

　　选择茶饮方别盲目跟风

　　维C丰富水果烤制应适度

　　除了安全，如何喝得健康也是不少围炉煮茶爱好者关注的重点。其实“新晋顶流”围炉煮茶，并不是什么新鲜事物 。煮茶 是中国的传统艺术之一，但如今人们对煮茶有了更多需求：既要养生 ，又要兼顾口感，为此壶中 的茶饮方则显得格外重要。

　　那些茶适合围炉煮茶？长江航运总医院营养科何艳副主任医师介绍，适合煮的茶主要有以下三种 ：一 是工艺到位 的岩茶，因茶叶内质丰厚而适合煮茶，如野生岩茶、老枞水仙 、肉桂等岩茶 。岩茶蕴含丰富 的矿物质元素 ，有机质含量高，高温煮茶时 ，茶汤中浸出物增加，人体能吸收更多茶叶中 的营养物质；二是年份长 的茶 ，例如老白茶 、普洱茶、传统工艺制作的铁观音等。这类老茶经过时间沉淀 ，产生浓郁 的“沉香”，内敛而饱满，令人回味 ；三是发酵重的茶叶 ，如黑茶、熟洱 、老茶头 、红茶等 。这类发酵程度高的茶叶 ，滋味醇厚，适宜煮茶。特别是红茶除了清饮 ，加入牛奶用来煮调饮也是别有一番风味 。

　　她指出，不适合煮的茶一般有绿茶 、黄茶 、花茶等。因为它们喝的就 是新鲜。如果用来煮，过高 的水温反而会破坏鲜嫩的茶味，使咖啡碱析出过多，味道苦涩 。比如花茶放入水中煮沸 ，会丧失其原有的色 、香 、味，损失大部分营养成分 ，因此一般建议冲泡饮用。茶饮方 的选择应结合个人喜欢 、茶本身 的特质以及药理等诸多方面来综合选择，不能盲目跟风，更不能随意自制，以免养生不成反而伤身 。

　　对吃货朋友而言，现代版 的“围炉煮茶” ，茶并非主角 ，各式各样 的茶点最让人心心念念，尤其 是烤水果：烤柿子、烤甘蔗……拨开清香扑鼻的果皮 ，将温热 的果肉送入口中，简直甜到心坎里。水果在加热后是否会损失很多营养 ，对身体造成影响？

　　何艳表示 ，冬季寒冷天气干燥 ，呼吸系统不适高发 ，围炉煮茶时确实可以配合一些烤水果，比如橘子 、甘蔗等。水果里面有相当一部分有益于健康 的营养成分，都存在于果皮之上 。如果在吃水果时能把果皮用火烤一烤 ，就可以把水果皮上有益于健康 的成分 ，烤进果肉中 。例如 ，鲜橘子火烤之后就有了陈皮水 的效果，如果喉咙不舒服 ，吃完之后能起到一定 的化痰作用。但需要注意 的 是 ，含维生素C丰富 的水果尽量不要长时间烘烤 ，只要烤制适度 ，营养成分 的损失 是微乎其微 的。（周珊 刘望）