“阳了”看病吃药医保咋报销 ?多地已明确→****** 编者按: 这里是民生调查局 ,见人所未见 ,调查民生之变 。关注你想关注的、你没关注的,调查你想看的 、未看到的 。
中新网1月4日电 (中新财经 邵婉云)随着我国疫情防控措施优化调整 ,官方宣布1月8日起将对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”,“阳了”之后看病吃药医保如何报销也成为关注焦点 。近期 ,多地明确了报销政策。
北京:将“复方氨酚烷胺胶囊”等多种药品临时纳入医保报销范围
图自北京市医疗保障局网站北京市医疗保障局网站2022年12月17日发布消息 ,为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情 ,加强北京市保障工作力度,保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求 ,经国家医疗保障局批准,将复方氨酚烷胺胶囊 、复方氨酚甲麻口服液 、小儿氨酚黄那敏颗粒 、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片 、氨溴特罗口服溶液6个药品临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围 。报销比例按照甲类药品执行。通知自2022年12月18日起执行 ,有效期至2023年3月18日。
此外,北京还明确将奈玛特韦片/利托那韦片 、安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液 、静注COVID-19人免疫球蛋白 、疏风解毒颗粒等疫情防控药品临时纳入医保基金支付范围。
安徽 :新冠感染门诊费用报销比例统一为70%
据安徽省医疗保障局网站消息,12月29日 ,安徽省医疗保障局 、安徽省财政厅 、安徽省卫生健康委员会联合发布关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作的紧急通知,明确参保人员新冠感染在统筹区域内普通门(急)诊治疗时 ,发生的符合新冠病毒肺炎诊疗方案及其他规定 的医药费用 ,纳入基本医保统筹基金支付范围 ,不设起付线 、报销限额 ,报销比例统一为70% 。
同时 ,取消定点机构结算级别限制。将统筹区域内已开通基本医保统筹基金结算服务 的定点医疗机构 ,临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围 ,支持参保人员及时获得门诊救治和保障待遇。
针对新冠感染门诊费用的结算 ,通知指出 ,安徽省医保信息中心优化安徽省医保信息平台的结算系统模块,统一启用“新冠门诊(1102)”医疗类别 ,结算新冠感染 的门诊费用 。
参保人员因临时外出 、探亲等新冠感染异地就诊,或在暂不具备联网结算条件 的定点医疗机构就诊,或因跨年结转需暂停医保结算系统(停机) ,或因网络故障等导致不能现场即时结算的,可持相关门诊费用票据到参保地医保经办机构申请手工报销 。
山东:新冠症状网上问诊纳入医保报销 与线下报销政策一致
据山东省医疗保障局网站12月28日消息,山东省医疗保障局 、山东省卫生健康委员会联合发布《关于做好新型冠状病毒感染互联网医疗保障服务工作的通知》,通知明确新冠相关症状互联网诊察费纳入基本医疗保险支付范围 ,与线下报销政策一致 。
图自山东省医疗保障局网站同时 ,鼓励医疗机构提供24小时网上咨询服务,为儿童 、孕产妇、老年人 、透析患者和合并基础疾病 的患者提供就医及心理咨询、用药指导服务 。
通知要求 ,医保部门要及时结算支付“互联网+”医疗费用,加强智能审核,促进医保基金合理规范使用。
河南 :将14种医疗机构制剂和6种中成药临时纳入医保支付范围
据河南省医保局网站12月30日消息,经国家医疗保障局批准 ,河南省医保局联合省人力资源和社会保障厅将用于新冠病毒防治的金蒡清疫颗粒等14种医疗机构制剂和青石颗粒等6种中成药临时纳入河南省基本医疗保险、工伤保险支付范围,支付期至2023年3月31日。
此前 ,12月9日 ,河南省医保局曾发文,将南阳市中医院申报 的“九味清瘟饮颗粒”纳入河南省医保基金支付范围,按乙类药品管理,并明确医保基金按照药品监督管理部门批准调剂 的范围支付 。同时 ,本着保本微利、让利于民的原则 ,河南省医保局会同南阳市医保局开展议价谈判 ,确定医保支付限额。经过多轮议价,制剂价格由51.41元/盒降至48元/盒 ,降幅为6.6% ,进一步降低患者药品费用负担 。
广东:互联网首诊和抗原检测 医保给予政策支持
2022年12月 ,广东省医保局印发《关于进一步做好新冠肺炎“互联网+”医疗服务医保支付工作 的通知》 ,参保人在“互联网+”医疗服务定点医疗机构(包括互联网医院、开展互联网诊疗服务 的医疗机构)首诊,并开具处方发生 的符合规定的诊查费和药品费,基本医疗保险基金按规定予以支付。药品配送服务费用不纳入医保支付范围。
图自广东省医保局网站按照国家医保局部署,广东省将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目,临时性纳入广东省医保医用耗材目录和诊疗项目目录 。参保患者在基层医疗机构发生的新冠病毒抗原检测费用,医保基金按规定予以支付 。另外,参保人在定点零售药店购买新冠病毒抗原检测试剂的费用 ,可使用职工医保个人账户支付 。参保人配偶 、父母、子女均可使用参保人个人账户在定点医药机构购买抗原检测试剂 。
湖北 :36种新冠用药临时纳入医保
据湖北省医疗保障局2022年12月29日消息 ,经国家医疗保障局批准 ,自2022年12月29日起 ,小儿氨酚黄那敏颗粒 、复方福尔可定糖浆等36种新冠病毒用药临时纳入湖北省医疗保险报销范畴 ,报销比例按照甲类药品执行。
此外 ,为保障医疗机构解热镇痛、止咳类感冒药等疫情防治用药供应 ,加强新冠感染治疗药品保供,满足群众所需,自12月16日起,湖北省医保局开通新冠感染相关急需药品应急挂网绿色通道 。截至目前,已先后3批开展新冠感染相关急需药品应急挂网 ,实行先挂网后审核,分批挂网,应挂尽挂,确保全省医疗机构有序采购供应。3批新冠感染相关药品应急挂网清单中共涉及31个药品 ,均为感冒、发热 、咳嗽等治疗药物 ,包含了市民急需 的解热镇痛药布洛芬、小儿清肺颗粒、盐酸氨溴索口服溶液 、氢溴酸右美沙芬胶囊 、人免疫球蛋白等 。同时,对挂网药品小儿清肺颗粒进行了价格调整,由原先 的94.8元/盒 ,降至79元/盒。
云南 :41个药品已临时纳入医保
云南省医疗保障局2022年12月30日发布通知,将桑菊银翘散等41个药品临时纳入医保支付范围 ,按甲类药品管理 ,医保支付时限为2023年1月1日至2023年3月31日。
云南省临时纳入医保支付范围 的用药目录广西:15种新冠用药可刷医保
广西壮族自治区医疗保障局近期发布《自治区医保局关于将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险 基金支付范围 的通知》 ,通知明确,经国家医疗保障局批准 ,将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围,按医保甲类药品报销 。
广西壮族自治区临时纳入基本医疗保险基金支付范围药品名单陕西 :234种新冠用药临时纳入医保
据陕西省医保局网站消息,2022年12月21日 ,陕西省医疗保障局、陕西省卫生健康委员会、国家税务总局陕西省税务局三家单位联合发布《关于进一步做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》 ,将确诊和疑似患者使用《陕西省卫生健康委 陕西省中医药管理局关于印发陕西省新冠病毒感染中医药预防方案(第三版)和治疗方案(试行第四版) 的通知》(陕卫中医发〔2022〕53号)中推荐 的107种中成药及省药监局、省卫健委组织专家遴选的对新冠病情针对性强、治疗效果较明显的两类127种药物临时纳入医保支付范围,医保支付至2023年6月30日,保障确诊和疑似患者用药 。(完)
【动画】打开App随时能看家乡街景?此文为证,处处是坑!****** 【万万没想到 !App花样套路大解密①——街景地图篇】 “地图实时导航 、地图免费,3秒就让你看到自己 的家乡”“使用街景地图,还能看到全球各地 的大街小巷”“体验VR360度全景沉浸式游览”……这类街景地图App 的广告宣传,吸引了不少网友眼球。 前段时间 ,有权威媒体报道,有不少宣传能“随时随地看到家乡街景”的街景地图类App广告出现 。然而 ,这类街景地图App的实际使用体验与广告宣传严重不符 ,存在恶意欺诈消费者的现象。 市民王先生下载了某款街景地图软件 。软件的主界面提供了“家乡街景”“高清街景”“VR全景”等多个功能选项 ,并在显著位置标明了推荐套餐和价格,分别是3个月38元、1年68元和终身使用98元 。 王先生选择了终身使用套餐并完成支付。然而,让他失望 的 是 ,软件并没有提供其老家住所的高清街景 ,甚至连县城 的照片都十分模糊 ,与广告和简介中 的描述完全不符。 在多次尝试失败并联系客服退款无果后 ,王先生向相关部门投诉。 根据王先生提供 的线索,当地警方调查发现,该软件提供的“高清实时街景”实际上都 是网络收集来 的公开免费视频或者图片 ,既非高清也不 是实时,有 的甚至直接链接到其他地图软件 ,涉嫌欺诈犯罪。 日前 ,由安天移动安全发布 的《移动互联网风险应用白皮书(2021)》提到,这类街景应用主要是通过收集国内外免费 的城乡道路街景、精选景区全景图等数据资源 ,向用户收取费用 的方式来获得盈利。 这类应用通常宣称让在外的人能看到家乡 的父母 、或者虚构帮助寻找走失 的宠物等情景,作为应用 的核心功能,利用这些人群 的思乡情怀 ,吸引其下载安装使用。 ●存在明显虚假夸大 的广告推广内容,与实际提供 的产品服务不符 当用户打开应用后,往往发现“免费使用” 的宣传不实 ,使用卫星实景不仅需要开通会员 ,而且会员价格也不低 。 不仅如此 ,部分街景地图类应用还用显眼 的广告标识提示用户仅需每天几毛钱即可开通会员 ,但这类应用往往无法单独开通一天的会员,用户被要求必须一次开通数月甚至全年会员 ,应用却只用不易识别的字体标出实际需要支付 的会员价格 ,用户稍不留意就可能上当。 甚至 ,当用户开通VIP后也没有达到预期使用效果 。有 的街景应用宣传中 的实景街景出现虚假,实际上应用内的街景不但非实时 ,还出现许多地方没有对应的街景等与宣传不符的情况,严重侵害用户权益。 在黑猫投诉平台上搜索关键词“街景地图”,显示有600多条投诉信息 ,问题主要集中在 App“虚假宣传”与“退款难”等方面。 ●存在非法使用第三方数字资产的侵权行为 安天移动安全有关负责人分析 ,从实际来看 ,这类应用通常是直接调用百度、高德等地图接口 ,甚至 是盗用Google街景数据做成镜像服务,然后打包而成的应用 ,其根本无法实现和宣传推广广告文案相关 的用户服务功能。 从应用技术实现来看,该类应用既没有技术创新性,还涉及存在非法使用第三方数字资产 的侵权行为。 从行业发展来看,应用开发者设置 的所谓收费服务项目条款存在霸王条款和缺乏法律约束 ,并且一旦通过盗用方式获得 的数据资源被供应方限制引用 ,则应用提供的服务将被停止,最终导致付费用户遭受经济损失 。 @所有人 ,注意 注意 注意了! ! !☞☞ 对于消费者遭遇的货不对板与退款问题的问题 ,法律专家提醒,商家明显知道自己没有能力提供全国各城市的街景地图,更没有能力提供街景 的实时街景地图,而诱导消费者去购买地图,已经违反了我国民法通则以及消费者权益保护法等法律法规的规定 。 另外,商家以一个显著 的位置 ,以一个大号字体全年会员0.01元 ,诱导消费者购买 ,但实际上以更小 的字体在不显眼 的地方标明全年 的会员价168元 ,具有明显恶意欺诈成分 。 互联网界专家提醒 ,从资质 、采集技术到成本投入 ,街景地图都有较高的行业进入门槛 。街景地图 、卫星测绘以及本地化的街景实景拍摄 ,都有明确的法律法规约束,并不是市面上每一家企业都拥有合法依规的街景采集资质 ,如果没有这些相关资质的保障,大家还 是不要使用相关 的产品和应用 。(部分内容综合自法治日报 、央视财经等) 监制:张宁 策划 :李政葳 制作 :黎梦竹 中国网客户端 国家重点新闻网站 ,9语种权威发布 |