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居家治疗调理 中医也有良方******
抗疫三年来 ，广州中医药力量在疫情防控救治中发挥了重要作用 。随着新冠病毒感染调整为“乙类乙管”，疫情防控进入了新阶段 。如何继续用好中医药为疫情防控服务 ，为市民提供更好 的救治 ？老人、小孩等感染者、康复者如何居家治疗、调理康复 ？昨日下午 ，在广州市人民政府新闻办召开的新冠病毒防治中医药专家访谈会上，市卫健委中医处和广州三家三甲医院中医药专家解答了一系列市民关注 的热点问题 。
他们为您答疑解惑
●广州市卫生健康委中医药管理处处长钟首斌
●广东省名中医、广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠
●广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任、广州中医药大学伤寒论教研室主任刘敏
●国务院联防联控机制临床救治组专家、广东省中医院中医内科主任医师郭建文
●国务院联防联控机制综合组专家、广东省中医院儿科主任杨京华
●广州医科大学附属中医医院副院长 、中西医结合主任医师于林
●国家中医紧急医学救援队(广东)队员、广州医科大学附属中医医院针灸科主任陈楚云
关键词·中医药救治
中医药全方位 、全链条
深度融入疫情防控救治
问 ：新冠疫情防控三年来，中医药发挥了重要作用，广州做了哪些方面的工作 ？
钟首斌 ：三年来面对新冠病毒感染 ，广州 的疫情防控工作从机制上保障中西医并重 、中西医结合、中西医药并用，从预防 、治疗到康复 ，都发挥中医药独特优势，中医药全方位 、全链条、深度融入疫情防控救治中 。
按照国家和省中医药主管部门 的要求，广州建立起疫情防控救治中西医协作工作机制，形成了“第一时间应用中医药救治方案，第一时间中医药专家介入 ，第一时间用上中医药治疗” 的工作模式 。同时 ，在市八医院等定点医院深化中西医全程协作 ，中西医专家联合制定治疗方案、联合开展救治 、联合查房和病例讨论。
治疗上坚持中西医结合 。推广咽部经络疏通操、中医五音疗法、药膳等多种具有中医特色的非药物治疗 ，确保中医药“早期使用，全程参与”。
预防上发挥中医“未病先防”优势 ，推出“粤抗1号”“粤抗2号”中药预防方，推广八段锦 、易筋经等中医传统健身功法，让中医药提早介入。
康复上注重中医调养。支持各医疗机构开设新冠感染康复门诊 ，为患者制定“一人一证一法” 的精准化康复方案 ，提供中药、饮食、运动等中医指导。
问：新冠病毒感染实施“乙类乙管”之后 ，广州在中医药防治方面具体有哪些举措 ？
钟首斌：1月8日 ，国家正式将新型冠状病毒感染调整为“乙类乙管”，疫情防控进入新阶段。近日，国家先后发布第10版诊疗方案等几份重要文件，都特别强调要注重发挥中医药在临床救治中的独特作用。按照国家和省 的部署 ，接下来广州将重点加强3个方面工作。
一是加强各级中医医院救治能力建设 。广州要求各中医院尽可能扩容发热门诊 ，加强急诊科、ICU 、呼吸科 、感染科等重点科室建设，加强重症危重症中医药救治 。
二是加强基层医疗机构 的中医药培训和指导。
三是加强中药资源储备 。
问：目前在新冠疫情防控救治方面，哪些中药材用量较大？
林丽珠 ：三年以来，岭南地区老百姓对中医药 的信赖充分体现出来了 。2022年12月30日 ，广东省药品监督管理局印发了全省对症治疗新型冠状病毒感染 的医疗机构中药制剂调剂品种目录，总共74种 ，我们医院有15种进入目录 。近两个月，医院开出 的中药处方可能 是平时的20倍，超10万人次寻求中医药帮助防治。在中药饮片中 ，有大家熟知 的小柴胡汤 、桑菊饮 、止嗽散等 。大家还会常用一些清肺祛湿、健脾药物，如五指毛桃（南芪） ，这些药的用量也有上升趋势 。
关键词·“阳康”后的调理
“阳康”的广东人要注意
上穿羽绒下穿拖鞋不可取
问：“阳过”后多久 ，身体才算真正康复 ，有没有标准 ？
刘敏：一般来说一个星期左右或者多一点 ，很多人都会转阴，就算是“阳康”了 ，但实际上这只 是一个相对恢复的状态 。很多病人转阴以后一周甚至两周会觉得非常疲倦 ，咳嗽 、咳痰，或者嗅觉 、味觉减退、容易出汗、睡眠不好等 ，所以一般可能需要一个月左右甚至更长时间 ，身体才能逐渐恢复。
问 ：目前广州将迎来新一波降温 ，春节也即将到来，对于“阳过”正在恢复的人群 ，“衣食住行”各方面有哪些需要特别注意 的 ？
刘敏 ：一定要注意保暖。广东地区很多人喜欢穿拖鞋，我前两天在街上还碰到有人上身穿着羽绒衣 ，下身光脚穿着拖鞋，这非常不好 ，因为“寒从脚起”！有些女孩冬天还喜欢穿露脐装、露膝裤，这就更不好。这个时节穿衣服一定要注意保暖，以免抵抗力下降 ，容易导致病情加剧 ，或者二次感染 。
吃东西不要太油腻，不要吃生冷食物和冷饮 。建议刚“阳过” 的人少吃水果或加热后再吃，像橙子就可以蒸着吃。还要避免吃辛辣煎炸食物，饮食尽量清淡而富有营养。
住处应干净整洁通风；作息方面，早睡早起 ，不要熬夜，适当活动；开车上下班的 ，注意启动车辆后先把车窗打开通风 ，保证车内空气新鲜。
关键词·高龄患者
重视“扶正” 帮助重症患者渡过难关
问 ：目前临床上重症患者收治情况如何 ？怎样帮助感染者阻断病情进展？
郭建文 ：目前从省中医院临床看 ，新冠感染住院患者确实以80岁以上老人为主，其中不少患有糖尿病 、高血压等基础病，也有人同时在接受免疫抑制治疗，这些人群感染后比较容易转为重症。
我们通过中西医结合使这类患者得到了较好治疗。按照最新诊疗方案 ，西医治疗方面，我们给予俯卧位改善呼吸、氧疗等生命支持；中医方面 ，通过宣肺化湿 、清热解毒 、通腑、扶正，来帮助患者恢复身体免疫力。关于“扶正”，我们有个很好 的方法——医院营养食堂使用30克人参+2-3克陈皮煲瘦肉水提供给患者 ，起到很好 的扶正作用，帮助患者熬过最艰难的3-5天 ，平稳过渡后 ，机体免疫力恢复了，核酸也转阴了 ，绝大多数重症患者通过中西医结合疗法顺利脱机拔管 ，恢复正常血氧指标 。
问 ：广州在入境感染者中检测出XBB病毒株 ，春节期间人员流动量也增大，市民尤其是特殊人群如何预防感染或二次感染？
郭建文 ：首先 ，目前广州流行的毒株 是BA5.2 、BF7亚分支 ，与XBB毒株有交叉免疫保护 。第一次感染后半年内保护性抗体滴度比较高，只要不 是机体免疫力特别弱，半年内再次感染 的机会不大 。
其次，春节期间，儿女都希望去看看家里长辈，建议家里有特殊高危人群的，尽量减少外出和拜年串门的机会，避免交叉感染 ，表示关心可以有很多种方式 。
关键词·孩子 的照顾
孩子“阳康”后如何恢复运动 ？ 不妨从做家务开始
问 ：很多孩子感染后烧得很高，但好得也快，如何观察孩子 是不 是真的康复了？康复期要注意什么 ？
杨京华：按中医 的说法，儿童是稚阴稚阳之体，发病容易 ，传变迅速，但 是同时又 是纯阳之体，发病以后康复得也快 。不过 ，我们还 是不能掉以轻心 ，在孩子“阳康”以后，还 是要密切观察孩子的身体状况 。孩子“阳康”以后 ，如果活泼好动、精神饱满，说明问题就不大了 。第二 ，要特别关注孩子 的消化状况。有一个简单 的方法，10秒钟就可以判断 ：早上起来闻一闻孩子的口气，看看孩子 的舌苔厚不厚 ，每天大便是不是正常等 。
问：“阳康”后的孩子什么时候可以开始恢复运动 ？
杨京华：核酸转阴一周后 ，大部分孩子 的身体状态就基本恢复正常了。只要是孩子本身没有明显基础疾病 的 ，感染 的过程中没有出现肺炎、心肌炎等并发症的 ，转阴一周以后就可以从低强度的运动开始 ，循序渐进地恢复运动 。
什么 是低强度运动 ？譬如马上就要过年了，建议“阳康” 的中小学生做一些家务，或者出门散步走走、陪妈妈去买买菜，这些属于低强度 的活动；逐渐适应之后就可以从事慢跑、踩单车、跳绳等活动，通常在学校 的运动，都是低中等强度 的 ；而高强度的竞技性、力量型、对抗类运动项目则要放在最后 。
关键词·心理调节
“阳康”后情绪有点消极？可以试试中医疗法
问：有些人“阳康”后情绪变得有点消极 ，失去了工作热情，或者对很多以往热衷 的事情都不感兴趣了。这种情况下 ，是否需要做一些心理干预 ，去调整一下状态？
于林 ：这个问题要根据症状持续时间和严重程度而定。如果情绪低落不明显 ，时间比较短 ，可以通过多休息 、适量运动 、听音乐等方式观察一段时间；如果出现抑郁的核心症状：情绪低落、兴趣减退、快感缺失 ，就要高度重视 。情绪低落表现为经常诉说自己不开心 ，心情不好，终日愁眉苦脸、忧心忡忡、郁郁寡欢 。程度轻的心里有压抑感 ，高兴不起来，程度重 的会有痛不欲生感 ，度日如年，常说活得没意思。兴趣减退表现为对以前喜欢的活动或事务兴趣下降，或缺乏兴趣，如文娱活动 、体育运动 、业余爱好等 。快感缺失表现为患者丧失了体验快乐 的能力 ，不能从平日从事 的活动中获得乐趣 。即使从事自己喜欢的事情或工作 ，也 是为了消磨时间。当上述症状超过2周且影响到了日常生活 ，建议去医院 的睡眠心理科或专科医院就诊 ，接受系统专业的评估和治疗 。
问：冬季本来就是抑郁高发季节 ，新冠疫情下不少人也因为各种原因可能受到抑郁情绪的困扰，如果自感有抑郁情绪 ，有什么方法可以排解 ？
于林 ：首先要有良好而充足的睡眠。其次 ，坚持适当运动锻炼。需要注意的是 ，运动需要循序渐进 ，量力而行 。平时没有运动习惯的人 ，一定要从轻缓 的项目开始 ，如八段锦、五禽戏、瑜伽 、散步 、快走 、慢跑等 ；时间也宜从短到长 ，根据自己的身体承受能力逐渐增加运动强度和时间。
此外 ，还可以通过中医 的穴位按摩、足浴、五行音乐等手段排解 。更重要 的是，经过上述方法，症状没有改善 ，甚至还有加重的话 ，还 是要去睡眠心理科或专科医院寻求专业帮助 。
关键词·传统疗法
“阳康”后咳嗽乏力 传统疗法可缓解
问 ：对“阳康”后很多人咳嗽不止、疲倦乏力等问题，中医会推荐用什么方案来调理 ？
陈楚云 ：“阳康”后的咳嗽 ，在中医辨证来说 ，属于外感咳嗽。通常起病急，病程相对比较短，要辨其风寒还是风热 。从针灸来说 ，主要取天突穴、中府穴 、列缺穴、合谷穴以及肺俞穴来治疗 ，多数是用针刺，或辨证给予刮痧、艾灸或者拔罐疗法，还可以做穴位注射 ，用维D果糖酸钙或者维生素B12注射定喘穴等 。
对于疲倦乏力 ，中医认为是伤了肺气所致 ，针灸来说，会取百会、关元、肺俞、脾俞、膻中、足三里等穴位 ，用温针或针刺治疗，也可以在背腧穴做拔罐治疗 。我们医院有一个自制脐疗药粉 ，可以铺在神阙灸（也就是肚脐）上来做艾灸，有强身健体的作用 。
咳嗽不止还可以按压少商穴和孔最穴。少商穴取穴挺容易 ，就在拇指末端桡侧，指甲根角侧上方0.1寸，有清肺利咽，开窍醒神 的作用，用手指尖掐揉少商穴 ，直至止咳即可。孔最穴可以治疗急症 ，它就在前臂掌面桡侧 ，当尺泽与太渊连线上 ，腕横纹上7寸。用拇指按压孔最穴，深按至咳嗽停止。（全媒体记者周洁莹 、翁淑贤 、吴婉虹）
东西问丨刘敬辉：美国教科书如何塑造美国孩子 的中国印象 ？******
中新社北京1月9日电 题：美国教科书如何塑造美国孩子的中国印象 ？
——专访加州州立大学终身教授刘敬辉
作者 任雨萌
2022年 ，全美已有伊利诺伊州、新泽西州、加州等7个州要求K-12(幼儿园最后一年至12年级)教学中必须涵盖亚裔文化的相关内容 。在此之前，美国中小学历史和社会学课程指导大纲标准中 ，已列出有关中国历史文化 的知识点，但其准确性和全面程度不尽人意 ，导致学生对中国的认知可能出现偏差 。
教科书作为孩童了解世界的窗口，将奠定一个人 的思想和文化基础 ，以“先入为主”的方式影响其一生。美国教育学博士、加州州立大学华裔终身教授刘敬辉(Jack Liu)近日接受中新社“东西问”专访 ，解读美国孩童获得中国历史文化启蒙的主要渠道 ，探究美国教科书背后的中国观。
中新社记者：一般来说，美国K-12学段的孩子对中国 的了解有多少 ？在他们的印象中，有哪些词汇可以代表中国 ？
刘敬辉：由于中国历史文化教育在美国并非主流，美国孩子对中国 的了解并不多，了解程度存在地域差异。以加州为例 ，当地孩童在多元文化中成长 ，身边不乏华人或华裔同学的身影，因此见怪不怪。然而 ，他们 的认知中，这些同学仅 是肤色 、样貌与自身不同，其他并无太大差别。
中华文化大乐园纽约夏令营在布鲁克林鸣远中文学校开营。廖攀 摄实际上，美国人是从少数族裔 的角度出发看待华人 的——美国有三大少数族裔群体，非裔(Africa Americans) ，墨西哥裔(Chicano或 Chicana)或拉丁裔(Latino Americans)，亚裔(Asian Americans)。这里 的亚裔与我们印象中 的亚洲人概念不同 。在我们看来 ，亚裔主要由东亚群体组成 ，但美国把所有的亚洲人，包括菲律宾人 、印度人也涵盖在这一大概念中 。
至于哪些词汇与中国有关，“熊猫”毋庸置疑是其中一个 。至于孔子等历史名人 ，由于仅出现在课堂中，并非孩子们 的兴趣爱好 ，因此不会过多关注 。
中新社记者：美国学校提供 的汉语教学或中国 的历史教育能否被视为了解认识中国的主要渠道 ？他们从教科书中看到的中国是什么样 的 ？
刘敬辉：对于美国青少年来说 ，除非其父母曾去中国旅游，或他们有非常要好 的中国朋友 ，教科书应 是他们学习中国历史文化 的主要渠道。然而，学生在教科书里学到 的仅 是一部分中国文化 ，对当下中国的发展了解甚少 。
美国学生在小学最后一年(六年级)开始接触中国早期古代文明 。在美国教科书中 ，中华文明被列为世界八大文明之一，除我们所知的四大古文明(古中国、古印度 、古埃及和古巴比伦) ，美国增列出玛雅文明、罗马文明、希腊文明和犹太文明。因此 ，美国学校并未将中国历史单拎出来细致讲解，孩子们也 是将华夏文明作为古文明之一来学习记忆的。
2014年10月17日 ，经过美国宝尔博物馆董事长施刘秀枝女士历时11年的不懈努力，120余件珍贵的三星堆文物和金沙文物漂洋过海来到美国加州，拉开“中国失落 的古文明 ：神秘 的三星堆”展览帷幕。毛建军 摄中新社记者：美国课堂在介绍中华文明起源时 ，有哪些特点 ？其中对东西方历史 的对照研究比重大吗？
刘敬辉：美国教科书以时间为线索 、按主题将同时期 的几大文明对比讲解 。
例如美国教科书基于“轴心时代”学说，将孔子和儒家学说为代表的中国文明与希腊文明作比较。“轴心时代”学说认为，公元前500年左右，全世界最发达的几种文明同时存在。
美国教科书中，古希腊哲学家苏格拉底开创了整个欧洲、甚至西方文明，奠定了各类学科发展的基础 ；在遥远的东方，孔子则是同时期成就卓著的思想家 、哲学家 ，他开创儒家学派 ，创办私学 。
书中还特别提到，与苏格拉底并称“希腊三贤”之一的亚里士多德进一步创建了Academy(学院)，作为人们交流所学 的场所 ，西方自此形成了辩论的艺术。而同时期中国的“稷下学宫”能与之媲美。稷下学宫现位于山东淄博 ， 是齐宣王为各学派学者设置 的辩论场所，许多已有声名 、著书立说的学者在那里碰撞出了思想的火花 。
航拍稷下学宫遗址。稷下学宫始建于公元前374年，是世界上第一所由官方举办 、私家主持 的特殊形式的高等学府，促成了天下学术“百家争鸣”局面 的形成 。梁犇 摄这些内容鲜少出现于中国的历史课本中 ，反而出现在外国的教科书中 ，这 是因为按照西方 的标准，辩论 是文明进步 的重要一环。
再如美国教材中讲到罗马时会介绍中国汉朝 ，将罗马鼎盛时期称作“黄金时代” ，认为中国的“黄金时代”是汉朝 ，因为汉建立了一套不同于秦的统治思想 ，令儒家思想成为正统，也因为佛教于汉明帝时期最早传入。教材中则侧重讲丝绸之路和佛教传入中国 的相关知识 。
中新社记者：在你看来 ，美国课本上 的知识能否让青少年对中国的了解足够准确、全面 ？若不能，不足之处有哪些？
刘敬辉：实际 是不全面 的，由于美国教材将世界上所有 的文明都以对比 的模式教授，因此各个文明都 是以断点 的形式呈现 。就中国历史来说 ，美国仅介绍了几个朝代，因此学生在学习时会遇到许多困惑。
与此同时，美国中小学历史教科书及历史教学模式往往过多以美国的政治和国家利益为中心 ，从西方历史文化角度出发解读中国。
美国教科书中有关孔子讲学的内容 。受访者供图如美国小学课本在突出孔子 的为官经历时 ，将其鲁国“司寇”的官职直接译成“司法部长”。在介绍儒家思想时，美国中小学课本也仅集中于孔子个人 的思想成就，将儒家思想看作孔子主义(Confucianism) ，只取前期的儒家思想 ，也就是春秋时期 的儒家思想做片段化 的截取讲解。
到了大学阶段，美国教材则将儒家思想作为宗教来讲，就是儒教，英文同样写作Confucianism 。这种解读实际 是将西方宗教的框架体系套用于中国所得 的结论 。
在西方 ，包括马克斯·韦伯等社会学家都认为 ，宗教改变了欧洲，宗教带来了资本主义 ，因此他们也沿用宗教这一概念来讲述中国历史 ，这是不准确的。
中新社记者：如果说中国古代史离美国青少年距离较远 ，那他们 是否了解在美华人的情况？除课本外，有无其他知识普及的途径 ？效果如何 ？
刘敬辉：目前美国中小学课本中关于华人移民史的内容基本缺失，部分大学会开设有关亚裔 的课程，其中包含华人移民史 。另外，由于教科书由各州制定 ，因此情况存在地域差异——在华裔人口较多 的美国西部 ，会有更多高校设置相关课程。
美国世界史教科书封面 。受访者供图实际上 ，一些与华人移民相关的历史文化早已浸润于美国人 的日常生活中 ，但如果书中不讲 ，美国人不会意识到。
如“Long time no see”(好久不见)这个英文短语实际是华人创造 的。19世纪中期，一些在美修建铁路的华工略懂英语 ，他们将中英糅杂在一起，创造出了“Long time no see”的说法。虽然语法有错误 ，但这一短语自此进入英文语言体系，并成为主流。还有“tea”源自广东话里的“茶” ；“silk”就 是中文 的“丝”，读音很相近 。
除课本外，华裔名人也是美国青少年了解中国 的窗口。且随着近年来亚裔平权运动在美兴起，更多美国人对华人有了进一步的认识。
前不久第三代华裔移民黄柳霜登上美国货币就是在此大背景下发生 的 。黄柳霜 是首位在好莱坞星光大道留星 的华裔演员 ，实际上她也是首位批评好莱坞种族歧视 、同工不同酬 的女性。
美籍华裔女演员黄柳霜。George Rinhart 摄中新社记者 ：目前 ，全美7个州的K-12教材中有关中国或华人 的内容大致有多少？如何让美国新生代更加全面、准确地了解和认识中国？
刘敬辉：虽没有具体统计数字显示相关内容占比 ，但该比例是逐渐增多的。其中一个表现 是，教科书中开始出现描绘华人 的插画，以前这些插画主角都 是白人。而这一现象不局限于历史课本 ，数学书中也能看到华人父母搂着孩子学数学的插画 。
让美国新生代更加全面准确了解和认识中国的最佳途径 是赴华留学 。我曾于2008年带领美国学生去山东青岛游学 ，让他们跳脱出教科书里有关古代中国历史的只言片语，亲自感受中国 的历史文化和当下发展。
浙江省湖州市德清县新市古镇 ，皮影戏艺人指导留学生练习皮影戏 。谢尚国 摄实际上 ，这一教学方法 的效用已在东南亚得到充分印证 。菲律宾华人企业家陈永栽在培养子女接触中华文化时分三步走，第一 是学华文，第二 是到中国各个省份参观探访，第三是将他们送进北大接受教育 。在这一点上 ，美国基础教育可以借鉴 。
中新社记者：自小形成的对华印象会对青少年 的成长过程造成哪些影响 ？这些初始观感在塑造下一代涉华认知时发挥怎样的作用 ？
刘敬辉 ：美国青少年自大学一二年级接触通识教育，再加上阅读各种新闻媒体的报道 ，或赴华游学后，才会形成较为完整 的对华印象。但他们的中国观却 是在接受基础教育的过程中启蒙的。
中国观通常存在学生或普通民众 的潜意识中 ，当外界产生事件(events)时 ，会激发对“事实” 的认知并形成观点。这种认知和观点来源于他们曾经接触的有关中国的知识和长久的主流社会文化氛围 的感知。
德国小伙托比(Tobi)“#IAmChina”(我 是中国) 的标签 ，在不同 的国际社交媒体上传递对中国抗击疫情 的声援。视频截图我主导的一个中外研究团队研究发现 ，厘清美国中小学教材中 的中国关键词 ，有利于了解美国青少年所学习 的中国历史 、文化和相关中国观 的形成过程，从而掌握美国高校学生 的已经逐渐形成的中国知识框架。
希望未来编写一本工具书，以兴趣为起始点，解密中国观背后 的关键词 ，令美国青少年读者通过对这些关键词的理解 ，塑造比较全面准确的中国观 。简单来说，就是用关键词引出中国故事 ，讲好中国故事。(完)
受访者简介 ：
加州州立大学终身教授刘敬辉刘敬辉(Jack Liu)，美国教育学博士 ，美国加州州立大学华裔终身教授，研究领域为汉学 、中国文明、德鲁克跨文化管理哲学。
（文图 ：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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