心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷 ，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病 的发病率会增加 。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情 ？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。

　　发烧 是很多人感染新冠病毒后 的典型症状 。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象 。体温每升高1摄氏度 ，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短 、动辄气喘的症状，需要及时就医 。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶 、心电图、动态心电图 、心功能等 ，防止病情加重 。

　　周玉杰表示 ，有基础心脏病的患者，特别 是老年患者 ，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱 ，血管斑块容易发生炎性反应，血栓 的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者 的症状是沉默型表现 ，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等、拖 、耗”，一定要及时送医救治 。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者 ，特别是老年患者，表现为合并低钠血症 、低钾血症 、一定程度 的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱 ，不利于基础病 的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃 的 是什么，一天吃进去多少 ，大概吸收多少，代谢和排出多少 ，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用 的新冠治疗药物可能互相冲突 ，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药 ，防止诱发心脑血管疾病 。“建议这类患者及时咨询医生 ，在医生 的指导下，减少不良反应 ，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

今后三天北京雨雪大风降温齐上阵 今天或现雨夹雪******

　　寒潮来袭！今后三天北京雨雪大风降温齐上阵 今天或现雨夹雪

　　中国天气网讯今年首场寒潮天气正在发力 ，受其影响 ，今天(1月12日)起至14日，北京将先后迎来雨雪和大风降温天气 。预计今天白天，北京阴有小雨或雨夹雪 ，最高气温2℃；夜间小雨或雨夹雪转阴 ，最低气温0℃。提醒公众注意做好防寒保暖措施，雨雪天气出行注意交通安全 。

　　告别了晴空暖阳 ，昨天白天 ，北京天空云量有所增多，光照一般，升温乏力 。监测显示 ，昨天15时15分 ，南郊观象台气温为2.7℃ ，相对湿度34%~41% ，体感阴冷 。

　　随着今年首场寒潮 的到来 ，预计今天至14日，北京市将先后迎来雨雪和大风降温天气 。根据北京市气象台今早发布 的最新预报 ，今天白天 ，北京阴有小雨或雨夹雪(山区有雪)，北风1~2级，最高气温2℃ ；夜间小雨或雨夹雪转阴 ，北风1~2级，最低气温0℃。

　　气象部门提醒，今明两天，雨雪天气或导致积雪和道路结冰 ，路面湿滑且能见度差，公众出行需携带雨具 ，注意交通安全 。此外，13日夜间到14日有大风降温天气 ，气温明显下降，需注意做好防寒保暖工作，谨防感冒和心脑血管疾病发生；注意用火、用电和用气安全 ，避免发生火灾和一氧化碳中毒。