防控政策调整时机 是如何确定的 ？专访梁万年******
面对面丨防控政策调整时机是如何确定的？专访梁万年
按照党中央、国务院决策部署，2023年1月8日起 ，我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。这 是自2020年初，我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后 ，疫情防控政策进行 的又一次重大调整 。本周，《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 。
记者 ：从2022年12月上旬开始 ，陆续出台了二十条、新十条 ，到现在 的“乙类乙管”总体方案 。坦率地说很多人觉得出乎意料，没有想到在这么短时间内能做出这么迅速 的策略上调整，当时主要依据是什么 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：疫情到2022年年底的时候 ，有几个方面变化我们感觉 是可以进一步实行优化调整 的时机了 。第一是病原体的致病力 ，确实 是发生了明显变化，在下降 ；第二 ，我们整个中国人 的主动免疫水平在明显提升，像疫苗 的接种 ，特别是对老年人、对一些高危人群的疫苗接种，接种比例达到了一定要求 ；另外，我们从药物的一些手段 、对重症救治的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看 是一个机会，这个机会 是基于一个基本 的前提 ，这个病毒我们是无法把它消灭掉 的 ，尤其 是奥密克戎变异株，一个人传二十多人，它的传播力这么快，不感染几乎是不可能 的，全世界没有任何一个国家做到。那么在这种情况下 ，我们就必须要做出一个抉择，怎么来有效地平衡我们的疫情防控和社会经济的发展 ？把资源用在最需要的地方 ，发挥最好的效率 ，所以我想这种调整 是主动的，不是大家可能有些人认为 是因为你防不住了 ，你 是被动的 ，你是不得不调整 的 ，不 是这种情况 。
尤其是2022年12月上旬，随着新冠奥密克戎病毒快速传播 ，我国不少城市出现感染高峰，疫情防控 的工作重心开始从防控感染转向医疗救治。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后 ，实际上有几个重大转变 ：一个就 是从过去的防感染转向防重症、防死亡、防医疗挤兑 ；第二个，过去我们防控 的第一条战线 是社区、 是单位、 是口岸，而现在防控最重要的战线、第一道 的前沿阵地 是医疗机构 ，所以我们的医务人员又要挡在第一线上去 ；第三个 ，过去我们 是平均的资源的发力，全人群的核酸检测、隔离、密切接触者 的追踪，现在最重要 的转变要针对重点人群、重点机构、重点单位 ，尤其像老年人这些重点人群的防控。
在实施“乙类乙管”政策调整之后，保障老年人群 的健康安全成为重中之重。
记者 ：重大策略调整之后，这些老人有可能遇到的风险做出的评估是什么？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：因为从全球 的数据 ，疫情流行的一些国家和世卫组织所公布的数据，包括我们国内一些疫情情况非常明确，这个疾病主要的重症和死亡 的发生人群 是老年人群，所以如果说疫情进一步传播 ，首先受害的是这些人 。
记者 ：从国家和社会发展的角度来说 ，这是要各个因素都权衡进去，做出一个决策。但 是我们把目光放小一点 ，如果自己 的家里面有自己 的老人遇到了这样的一个危急状态 ，怎么去面对这一切呢？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我们这次 的一些疫情 ，可能有些老人患了病 ，甚至得了重症，有 的去世，这一点我们感到非常沉重。但是不可否认 的一个事实 ，这种疾病它的传播范围太广 、传播速度太快。它确实是对我们人类，对我们 的生命安全和健康构成了重大威胁，那在这些情况下，我们就 是要千方百计努力减少这种危害 。
此次重大调整正值寒冬，而冬季是老年人呼吸道和心脑血管等基础病 的高发期，也有人担心，随着各项防控措施逐步放开 ，有基础病老年人的健康将会受到威胁 。
记者 ：当时我们说不放开最重要的是考虑到老年人 ，因为一放开他们 的身体会最先遭到重创，但 是现在我们恰恰也是在隆冬时节，进行“乙类乙管”，做出一个重大 的策略上 的调整，那么有没有比这个再好一些的时节？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：如果单独从疾病 的这个层面来看 ，不要在冬季来进行调整 是不 是能够减少一些叠加影响，但是这个疾病的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株，它的致病力现在是弱的 ，我们认为这个时候针对这种变异株 ，我们进行一些相关的策略和措施调整应该是最佳的，就 是说到什么时候调整是合适 的，是一个综合判断的结果 。
梁万年介绍，之所以选择在当下的时机对疫情防控政策进行调整，也和我国老年人群接种新冠疫苗 的实际情况有直接关系。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：2022年的二月十几号派我到香港 ，到中央的专家组去，到香港去的第一件事我就发现死亡 的94%是老年人 。我后来就 是仔细分析了 ，当时香港 的疫苗接种率是86%多，但 是老年人 的疫苗接种率不到15% ，我一下看到的问题就在这 。我们当时疫苗接种率也 是80%多 ，老年人 的疫苗接种率在几个月前的时候还不到40% 。
记者：现在呢 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：现在80%多了 。这种疫苗接种以后对重症和死亡 的保护效率是好 的，但 是抗体 的持续时间是有限的。2023年六七月份季节又好，呼吸系统病又少，放最好 ，但是六七月份 的时候 ，我们老年人群 的疫苗接种的所产生 的主动免疫 的保护力在下降。
记者 ：如果往前提六七个月 ，放在2022年 的夏季呢？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：那个时候不行，那个时候我们整个老年人群，我们整个加强针的疫苗接种水平没有达到我们预期保护的效果。老年人的疫苗接种，那个时候全国 的整体率 是比较低 的，所以我们就是利用了这些窗口期 ，再进一步强化老年人群的疫苗接种 。
随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰，包括老年人在内的病毒感染患者激增 ，医院 的发热门诊 、急诊、重症救治等部门一时间人满为患，超负荷运转。
记者：国家现在下大力气在关注老年人，救治老年人。但现实是即便医疗资源开足马力去运转的话，也消化不了一时间这么多涌向医院 的老年人 ，就会出现一些在医院大厅里面 ，躺在急救病床上 的老年人，看着挺让人着急的 。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：因为这个疾病来势太快了，短时间内大量的感染 ，特别是老年人需要到医院来 ，而且难免在短时间内我们 的医疗资源出现一些紧缺，所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治，把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑。
记者：现在大家还 是觉得 ，虽然你们做了准备 ，但 是也没觉得准备是充足的 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从全球来看，都没有任何一个国家敢说准备好了，都会难免出现这样和那样的问题。不论 是北美还是欧洲 ，还 是相关的其他一些国家 ，当一个疫情高峰来 的时候，都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑 ，我想这个不仅仅是中国的一个情况。现在关键 的问题是，在这种紧缺的状况下 ，在资源相对紧张 的情况下，采取什么样 的措施来确定优先的救治对象，来实行分级诊疗 ，来真正使一些高危 的人群 ，作为最优先的人群及时得到救治 。
“乙类乙管”方案实施后，取消入境后全员核酸检测和集中隔离，来华人员在行前48小时进行核酸检测，结果阴性者即可来华。有评论认为，这为来华人员入境创造了便利 ，但同时也增加了境外新冠病毒输入的风险。
记者 ：现在新的问题出现了 ，比如说国外 的一些国家出现了XBB，这种新的免疫逃逸能力更强的毒株，那么它也会进来 ，人们对于不断一波一波到来的新型变异株，心里面总 是有忧虑甚至是恐惧的。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管” ，我们对外防输入 的一些相关措施会做一些调整，但 是并不 是说我们完全不管，其实我们在整个口岸对输入 的这些病例 ，我们 是在做监测 的。XBB这种变异株 ，在全球有七十多个国家都发现过 ，我们国家实际上也有输入了 ，有些城市 是有了 。但 是总体来看 ，还 是在奥密克戎这一个变异株下面的一个亚型，所以按照一般科学 的原理判断 ，它可能免疫 的逃避能力在增强，但是它整个致病力现在不论从美国也好 ，还是其他一些国家，并没有发现它 的致病力的显著变化 。
记者 ：有没有可能像我们现在流行 的BA.5或者BF.7一样 ，让人受这么大的罪？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：作为一个公共卫生专家 ，我 是这样理解，谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势的流行株了 ，但是从传染病 的流行规律来看 ，因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰 ，可以说我们大部分人群已经产生了相应的免疫力或抵抗力。XBB本身又 是奥密克戎株下面的一个亚型 ，它要想在短时间内成为一个优势株 的可能性，我以为它 的空间很小。再过半年 ，过一年会是什么样 ？我就不敢说。但 是最少短期之内它的空间是很小 ，它不会说又像北京 的BF.7一样又来一波XBB，概率 是极低极低 的。
目前 ，新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮 。根据中国疾控中心发布的消息 ，2022年10月至12月，我国已经发现输入XBB病例199例 ，其中4例为XBB.1.5输入病例，暂未监测到XBB.1.5本土病例 。专家分析，短期内 ，由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行的可能性极低。并且 ，没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重 的腹泻或胃肠道其他临床表现 。
记者 ：在过去 的一周有一个现象 ，因为出现了XBB这样一个新 的变异株，所以在网络空间里面，大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星 ，还有一种拉肚子 的药，大家就纷纷地去开始买了。事后证明那条信息不实，可 是在面对一波一波新 的变异株的时候，我们又应当信谁 的呢？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我想政府会通过专家的一些建议，对疾病 的一些了解，会及时发布一些相关的信息和指引 ；另一方面，老百姓还 是要绷紧一根弦 ，并不 是所有 的信息都 是对的 ，要有一定的警惕。这次新冠感染疫情的防控，在公共卫生的角度来说，感受到除了病毒疾病带来的危害 ，另外一个很大 的危害就是信息流行病，就是各种的信息谣言出来，对人也产生了一些影响 ，像焦虑等，其实也还要严格防范。
从1月7日开始 ，我国进入为期40天的春运时间 ，不少人也担心，随着大规模人口 的迁徙流动，会不会引发新一轮的新冠病毒感染高峰？
记者：在过去 的一段时间，有的城市已经经历过感染高峰了，那么对于即将到来的春运高峰产生的冲击 ，会不会比想象中预测中要小一些 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从国家为基本单位 的这个情况来看，很多的省份都已经是达到了高峰 ，甚至有些出现了下降的趋势 。如果说我们很多过了高峰 的 ，再通过春节 的流动引起比较大的第二波或第三波 ，这种概率不排除 ，但 是概率比较小，即使有也不会是太大 的一个波峰。
记者 ：那就是不会像经历过的这段时间那么严重？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：对，肯定不会 的。因为我们经历了这一波以后，绝大部分人感染 的人 是有相关的免疫力的，不会再像我们前面经历 的这一波 ，一下子又来一波那么高 的。但是要考虑到感染人口结构问题 的变化 ，像农村地区一些老人在家不出门 ，可能因为春节的流动，走亲访友被感染了 ，再加上农村本身的医疗救治条件 、各个方面 的条件不如城市 ，所以要防范出现农村 的医疗挤兑，特别 是老年人感染以后 ，怎么样如何得到及时救治的问题 。
近日，国务院联防联控机制、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》 ，指导农村地区应对岁末年初人群流动带来 的疫情防控挑战 。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：怎么加强农村防控，我想最简单 的一个是要确保农村 的老年人有人去管他 ，要知道他现在在哪 ，什么样的情况；第二点一旦需要住院治疗，不论 是到定点医院还 是到重症，一定要有快速转诊 ，能够及时收治；第三点 ，要有药来给农村用 。
记者 ：现在能做到吗 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：那必须要千方百计 。我相信短暂的、局部地区 的一些缺乏谁都不能够避免 ，但是一经发现这些问题要快速采取措施 ，我们很快就能够解决这个问题 ，这一点应该 是有信心的 。(央视新闻客户端记者丨董倩)
旧金山中央地铁华埠白兰站“交通大使”便利乘客******
中新网1月19日电 据美国《世界日报》报道 ，美国旧金山中央地铁华埠白兰站自去年11月19日运行以来，一直受到民众和媒体 的关注。前往拍照打卡与乘坐体验的市民络绎不绝。为了保障乘客安全、方便 、快捷乘坐地铁的“交通大使”们，发挥着不可或缺 的桥梁和服务作用 。
伍女士是负责组织培训与管理交通大使 的志愿者 。她表示 ，每天都有交通大使来维持华埠白兰站的乘车安全，重点是帮助华裔长者。因白兰站从地铁入口到月台乘车，从上到下约有九层楼高的距离 。为维护乘客的安全、帮助乘客即时了解乘车信息 ，交通大使是不可或缺的岗位。
服务于白兰站的交通大使由华裔新老移民组成，他们表示 ，可以用自己 的语言为社区服务，感到非常荣幸和有归属感。虽 是在服务别人 ，但自己收获 的愉悦是最大 的。
另一名白兰站交通大使唐先生透露 ，因白兰站位居华埠 ，且直达湾景区与米慎湾等多数华人社区，因此到白兰站的乘客 ，90% 是华裔长者 。他们来到新 的环境，有相同语言的人可以提供帮助 ，便不会觉得惊慌。
唐先生因可以讲流利 的中文和英文 ，自中央地铁线2022年11月19日开始试运行以来 ，就担任交通局 的“交通大使”，为不计其数的本地、外地以及国外游客担任向导和解说 。他及时将地铁延误或是有误 的乘坐信息传递给乘客 ，舒缓乘客紧张焦虑情绪，并将乘客 的要求即时反馈给交通局，起到沟通乘客与交通局 的桥梁作用。
前往乘坐地铁的刘婆婆说，十年前自己亲自投票，支持中央地铁的建设。现在看到它开通，很想来看看 。一进地铁，便看到跟自己说一样语言 的交通大使上前指路，感到很亲切，就不再害怕和担心自己搞不定怎么坐车了 。
伍女士表示，其他站点也会有交通大使 ，但并不像白兰站这么多。因华埠 是新侨老侨来集会或是采买日用品的地方 。如一直保有交通大使 的服务会让华埠站更安全卫生 。让华裔社区居民开心出门 ，平安而归， 是每个交通大使 的心愿。(李怡)
